Психиатрия

Психиатр – это врач, занимающийся изучением и диагностикой механизмов, которые спровоцировали появление тех или иных форм психических расстройств.

Компетенция психиатра позволяет ему не только консультировать пациентов (психически больных или здоровых), но и назначать необходимые в конкретном случае препараты, имеющие определенное воздействие на организм. Кроме того, на основании общего состояния пациента, психиатр также может проводить освидетельствование на предмет выявления актуальной степени дееспособности и здоровья психики.

Существует разница, которая отделяет психиатра от таких специалистов, как невролог, психотерапевт и психолог. Психиатр лечит психические отклонения самых различных степеней тяжести. Для этого им могут применяться определенные медпрепараты, причем в некоторых случаях обладающие достаточно сильным действием (психотропные). Неврологи занимаются диагностикой и лечением болезней центральной (головной мозг) и периферической (спинной мозг, нервы) нервной системы. Психологи могут оказать определенную помощь в психологическом плане, но они не являются медицинскими специалистами. Психотерапевты, в свою очередь, занимаются лечением расстройств психики легкой и средней степеней тяжести с применением «словесных», поведенческих или телесных методик. В некоторых случаях психотерапевтом назначаются препараты для коррекции состояния пациента или выведения его из стресса, то есть лекарственное лечение не является основным.

Чаще всего прийти к психиатру есть смысл при следующих состояниях:

• наличие фобий (выраженная форма их проявления);
• попытки суицида;
• постоянная бессонница без периодов нормализации сна;
• анорексия,
• булимия;
• истерические припадки (часто повторяющиеся);
• эпилепсия;
• белая горячка;
• шизофренические состояния;
• наличие определенных непреодолимых по характеру проявления зависимостей (алкоголь, азартные игры, наркомания и пр.);
• психические расстройства, спровоцированные посттравматическим состоянием пациента;
• наличие параноидальных идей;
• бредовые идеи (бред);
• галлюцинации;
• умственная отсталость;
• болезнь Альцгеймера и т.д.

Первичный прием (т.е. консультация) психиатра заключается в следующих основных направлениях диагностирования состояния пациента:

• опрос самого пациента либо родственников, пришедших на прием относительно прояснения его состояния при невозможности самостоятельного посещения больным специалиста или при невозможности получения правдивых ответов от него;
• установление первичного диагноза на основании полученной информации;
• определение основных принципов лечения (амбулаторное лечение или лечение в условиях стационара);
• выработка конечной стратегии лечения.

Следует отдельно обозначить, что идти к психиатру бояться не стоит. Любые обследования по данному направлению проводятся анонимно, учет у психиатра, точнее постановка на него, не осуществляется. Только на основании письменного соглашения со стороны пациента производится его опрос (если пациент является недееспособным или невменяемым, то такое согласие дается его опекунами). Только в том случае, если человек на основании актуального для него диагноза является социально опасным, возникает необходимость в его госпитализации. Для этого нужна не только индивидуальная консультация психиатра, но и более серьезное обследование (экспертиза), на основании результатов которого принимается решение.

Существуют определенные симптомы, которые служат основанием для консультации психиатра:

• страх перед проблемами, решение которых ранее давалось с легкостью (из-за возникающих преград или появляется выраженная агрессия, или полная апатия к ситуации);
• постоянная тревога, не обусловленная никакими четкими обоснованиями;
• постоянное чувство сонливости, вне зависимости от распорядка дня;
• длительная бессонница;
• полное отсутствие аппетита, или, наоборот, не исчезающий и не устранимый голод;
• нарушение концентрации внимания, проблемы с памятью;
• стойкое желание постоянного употребления «допинга» (табак, алкоголь, наркотические препараты и пр.);
• возникновение неуправляемых состояний (слезливость, беспричинная обидчивость, страх общения с людьми, паника, агрессия и пр.).

Консультация ребенка у психиатра является обязательной мерой при оформлении ребенка в детские учреждения, в школу. Существуют и определенные симптомы, при которых требуется внеплановый прием этого специалиста:

• выраженная жестокость и агрессивность ребенка;
• явная неадекватность в поведении (невозможность осознания собственного возраста, реальных событий;
• невозможность запоминания информации; наличие выраженных фобий или, наоборот, отсутствие чувства опасности как такового);
• симптомы анорексии или булимии;
• склонность к суициду;
• склонность к токсикомании или к приему алкоголя.

• личность родственника подверглась значительным болезненным изменениям;
• внимание родственника сосредоточено на бредовых, неосуществимых и просто странных идеях;
• у родственника появляются частые вспышки агрессии;
• часто озвучиваются мысли о суициде, предпринимаются соответствующие попытки по его воплощению.

На сегодняшний день существует немало различных методов лечения. В качестве основы любого из методов выступает необходимость в применении соответствующих медпрепаратов, которые позволяют обеспечить возможность восстановления функций, утраченных за счет измененного состояния на фоне заболевания. Также применяются успокоительные препараты. Вдобавок к медикаментозной терапии реализуются меры корректирующей терапии. Это в частности могут быть аутотренинги, гипноз, беседы, методы внушения, групповые занятия и пр.

Добавим, что лечение водой, холодом, током и другими радикальными методами воздействия в условиях современной психиатрии не применяются, более того, они запрещены.